слабость сфинктера заднего прохода лечение

Особенности лечения сфинктерита прямой кишки

Пищеварительная система человека содержит 35 сфинктеров – запирательных мышечных клапанов, отвечающих за переход биологических веществ из одного органа в другой. Воспаление тканей любого сфинктера организма называют сфинктеритом. Сфинктерит прямой кишки представляет собой воспалительный процесс заднепроходного клапанного аппарата.

Физиология

Сфинктерит входит в десятку самых распространенных проктологических заболеваний. Эта деликатная проблема не является опасной для жизни, но может стать основным фактором, провоцирующим развитие более сложных аноректальных патологий.

Запущенная форма заболевания грозит неприятным осложнением под названием «Недостаточность сфинктера заднего прохода». Проще говоря, затягивание или неправильное лечение болезни приводит к неспособности удерживать каловые массы и газы по причине неудовлетворительного функционирования мышечных клапанов прямой кишки.

Если работу первого здоровый человек может осознанно контролировать, то второй сфинктер является непроизвольным, то есть абсолютно неуправляемым сознанием. Внешний сфинктер ануса регулирует процесс дефекации под руководством воли человека, в то время как внутренний находится в сокращенном состоянии постоянно, что исключает вероятность непроизвольного отхождения кала и газов.

Воспаление тканей анальных клапанов сопровождается снижением функции последних. При отсутствии своевременной терапии нервные окончания мышц и слизистых оболочек повреждаются, и сфинктер частично или полностью теряет способность к удерживанию продуктов жизнедеятельности человека в прямой кишке.

Причины патологии

Этиология болезни весьма разнообразна. Обычно к ее развитию располагают одновременно несколько факторов. Чаще всего воспалительный процесс в заднепроходном канале возникает как ответная реа

Источник

Проктология

Проктология и колопроктология - основные направления деятельности проктологического центра "КДС КЛИНИК". В нашей клинике проктологии в Москве осуществляется комплексная диагностика пациентов, проводится консервативное и операционное лечение с применением собственно разработанных запатентованных методов и   использованием новейшего оборудования.

Диагностика проктологических заболеваний проводится с использованием следующих исследований: колоноскопии  (в том числе – колоноскопии под наркозом ), ректороманоскопии, сфинктерометрии, аноскопии, УЗИ органов брюшной полости, трансанального УЗИ, лабораторной диагностики и многих других. Так же в нашем центре проктологии вы можете сдать все необходимые анализы.

Обследование и лечение проводят лучшие хирурги-колопроктологи г. Москва - врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, члены Ассоциации колопроктологов России с огромным опытом работы.

Лечение геморроя - основное направление медицинской деятельности нашей компании. Центр проктологии "КДС КЛИНИК" предлагает следующие методики лечения геморроя:

Лечим следующие проктологические заболевания:

Врачи проктологи

Прием врача-колопроктолога, первичный амбулаторный (осмотр, аноскопия, диагностика, назначение дополнительного обследования)

Геморроидэктомия с гофрирующим швом, дезартеризация вн. гемор. узлов под допплер-контролем с лифтингом (авторская методика)

Фульгурация анальной трещины с дозированной циркулярной конусодивульсией анального сфинктера (авторская методика)

Вскрытие и дренирование острого ишиоректального парапроктита, иссечение пораженной крипты, проведение латексной дренирующей лигатуры

Иссечение ректовагинального свища, сфинктеролеваторопластика при высоких транссфинктерных и экстрасфинктерных свищах

Иссечение посттравматическикого ректовагинального свища

Источник

Как избавиться от спазмов сфинктера?

Затруднение нормального опорожнения кишечника вследствие непроизвольно возникающего сильного сжатия мышц сфинктера прямой кишки перед началом дефекации или сразу после начала выхода каловых масс является одной из актуальных проблем современного человека.

Что представляет собой анальный сфинктер

Анальный сфинктер, главной функцией которого является контроль над процессом выведения содержимого кишечника наружу, состоит из внутренней и наружной частей. Мышцы наружной части обхватывают нижний отдел внутреннего сфинктера. Сфинктеры находятся в плотном контакте, но между ними существует чёткая граница.

Наружная, или внешняя, часть сфинктера прямой кишки — это кольцевидная структура, состоящая из поперечнополосатой мускулатуры, окружающая канал заднего прохода в прямой кишке. Длина его окружности составляет 8-10 см, толщина – до 2,5 см. Поперечнополосатые глубокие мышцы сфинктера затем переходят в волокна лобково-прямокишечной мышцы. Поверхностно расположенная эллиптическая мышца прикрепляется к копчику. Подкожные же мышцы представляют собой кольцевую мускулатуру.

Человек при помощи сознания может управлять внешним сфинктером. Мышцы внешнего сфинктера ануса имеют рецепторы растяжения. Здоровым человеком с их помощью легко контролируется прохождение каловых масс свозь этот сфинктер.

Внутренняя часть, или внутренний сфинктер ануса, представляет собой гладкомышечную структуру кольцевидной формы, окружающую заднепроходной канал. Она берёт начало из внутреннего мышечного слоя гладкой мускулатуры прямой кишки и в нижней части соединяется с кожным покровом ануса. Толщина внутреннего сфинктера — 0,5 см, а длина – до 3 см.

Внутренним анальным сфинктером человек с помощью сознания управлять не может, он расслабляется и сокращается рефлекторно при раздражении каловыми массами прямой

Источник

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Недостаточность анального жома

В норме замыкательный аппарат прямой кишки способен удерживать твердое, жидкое и газообразное кишечное содержимое не только при различных положениях тела, но и при физических упражнениях, кашле, чихании и т. д. Возможность удерживать содержимое прямой кишки зависит от таких обстоятельств, как количество и качество кишечного содержимого, состояние замыкательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна, целость рефлекторной дуги и автономного иннервирования толстой кишки и анального сфинктера.

Наиболее частой причиной недержания являются травмы запирательного аппарата прямой кишки, чаще всего связанные с акушерской или операционной травмой. Затем по частоте следует функциональная недостаточность анального сфинктера, связанная с заболеваниями периферической или центральной нервной системы. На третьем месте стоят различные аноректальные пороки развития, которые в большинстве наблюдений осложнены недостаточностью анального сфинктера.

Наиболее частой причиной возникновения анального недержания является травматическое повреждение запирательного аппарата. Среди повреждающих факторов, приводящих к недостаточности анального сфинктера, самым распространенным является операционная травма мышечных волокон сфинктера во время вмешательств по поводу различных заболеваний дистального отдела прямой кишки и промежности. Степень риска повреждения сфинктера особенно велика при операциях по поводу парапроктита. Более чем у половины больных этой группы недостаточность развивается после операции по поводу хронического парапроктита. Недержание кишечного содержимого возникает в 10 % случаев после операций по поводу острого парапроктита, в 6 % — после операций по поводу прямокишечно-влагалищного свища и анальных трещин, в 7 % — после геморроидэктомии и в 3 % случаев — после операции по поводу каудальных тератом ок

Источник

Автореферат и диссертация по медицине (14.01.17) на тему: Хирургическое лечение начальной трещины с пневмодивульсией анального сфинктера

Автореферат диссертации по медицине на тему Хирургическое лечение начальной трещины с пневмодивульсией анального сфинктера

Работа выполнена в ФГУ «Государственный Научный центр колопроктологии Росмедтехнологий» (директор-академик РАМН, проф. Г.И.Воробьев).

Защита диссертации состоится «15» сентября 2010 года в 14 часов на заседании диссертационного совета (Д 208.021.01) при «Государственном научном центре колопроктологии» по адресу: 123423, г.Москва, ул. Саляма Адиля, д.2.

Актуальность проблемы хирургического лечения анальной трещины обусловлена значительным распространением этого заболевания, которое по данным Г.И. Воробьева (1998) занимает 3-е место среди 24-х нозологических форм колопроктологических заболеваний. По данным литературы, рецидив заболевания развивается у 1,3 - 25% оперированных, послеоперационная слабость сфинктера заднего прохода - у 1,4 - 37,8% пациентов, а сроки послеоперационной реабилитации больных растягиваются до 25 дней (Васильев C.B., 2003; Иткин И.М., 2005; Мадаминов A.M., 2005; Полетов H.H. с соавт., 2003; Bruce G., 2007).

чем лечить шелушение кожи на лице голове
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Шелушение кожи – один из самых достоверных признаков ее по

На сегодняшний день общепризнанно, что одним из ведущих патогенетических механизмов в развитии анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера (Воробьев Г.И., 2001; Хубезов Д.А., 2007; Черкасов М.Ф. с соавт., 2009; Шелыгин Ю.А. с соавт., 2005; Adriano T. et al., 2004; Arroyo A. et al., 2004; Sanchez R.A., Arroyo S.A., 2004; Ho K.S. et al., 2005). В этой связи решающим фактором при лечении этого заболевания является адекватное воздействие на анальный сфинктер с целью ликвидации его спазма (Грошилин B.C., 2009; Коплатадзе A.M. с соавт., 2007; Мадаминов A.M. с соавт., 2005; Полетов H.H., 1982; Судинов П.П. с соавт., 2005; Фи

Источник

Недостаточность анального жома

Болезни органов пищеварения

Общее описание

Недостаточность анального жома — это синдром, проявляющийся слабостью сфинктера заднего прохода, неудержанием газов, жидкого и твердого кала.

Наиболее частая причина — травма сфинктеров прямой кишки из-за операции на прямой кишке, анальном канале, разрывы промежности при родах. Реже причинами недостаточности анального жома становятся врожденные патологии: недоразвитие крестца, spina bifida и др.

Тяжесть заболевания определяется в первую очередь характером инконтиненции — способностью пациента удержать жидкий, твердый кал.

Диагностика

Для диагностики необходимо проведение специализированных методов исследования, направленных на выяснение состояния замыкательного аппарата прямой кишки и состояния всей толстой кишки, — ректороманоскопия, фиброколоноскопия. Решающее значение имеет сфинктерометрия, при которой определяется сила анального сфинктера.

Лечение недостаточности анального жома

Лечение недостаточности анального жома определяется вызвавшей его причиной. При устранении причины, которой чаще всего является пластическая операция на анальном жоме, например, восстановление анального жома после операций на промежности, разрыва промежности при родах и др., тонус анального жома восстанавливается. Однако для этого необходимы физиотерапевтические мероприятия и самостоятельная «тренировка».

Рекомендации

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Симптомы

Вопросы пользователей (4)

Здравствуйте. У моей мамы (76лет) практически всегда были запоры, а сейчас начинается проблема с недержанием кала. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться в республике Татарстан на…

пиявки при лечении сердца
При первых признаках гипертонии пиявки помогают остановить развитие заболевания, восстановить работоспособность сердечнососудистой системы и предотвратить инфаркты, склероз сосудов, развитие атеросклероза, инсуль

Здравствуйте! У меня в 2015 году поставили диагноз слабость анального жома 2 ст. пробовала ме

Источник

Укрепление прямой кишки

Есть заболевание заднего прохода (ануса), о котором стараются не говорить, особенно люди, которые страдают этим недугом. Ослабление сфинктера прямой кишки делает затруднительным удержание каловых масс, газов. Можно ли его укрепить? Как лечить и возможно ли выздоровление? К счастью, немногие люди (до 7%) имеют подобные проявления. Но для них проблемы запаха и стыда становятся кошмаром.

Определение состояния и симптомы

Бывают разные степени проявления заболевания. При бесконтрольном выделении газов говорят о первой степени. Вторая степень характеризуется жидким стулом, который человек не может сдержать усилием воли. При третьей степени заболевания плотные каловые массы непроизвольно выводятся наружу, часто при физических нагрузках. Наблюдается зуд, дискомфорт во время дефекации. Присутствуют ложные позывы к опорожнению кишечника. Нарушение работы рецепторов нервных окончаний в кишечнике приводит к отсутствию позывов к испражнению (снижение чувствительности). Частое выделение кала происходит при повышении возбудимости рецепторов. При этом развивается дистрофия мышц анального прохода. Есть специальные упражнения, которые помогают укрепить анус.

Формы недостаточности анального сфинктера (НАС)

Ослабление сфинктера прямой кишки происходит в силу различных причин. Они (происхождение) ложатся в основу классификаций. Есть органическая и неорганическая форма заболевания. Они могут сочетаться (смешанная форма). Патология может быть приобретенной после травм или операций, после родов. Может быть врожденной. Классификацию по возможности кишечника удерживать содержимое (степени) описана выше. Слабость сфинктерного аппарата происходит из-за функциональных изменений в нем. Нарушается работа мышц, внешнего и внутреннего сфинктеров. Происходят сбои в работе нервной системы, изменяется чувствительность р

Источник